苏州市医保局聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,注重重大改革系统集成、协同联动,持续减轻群众医药费用负担,促进医疗机构高质量发展和医药企业创新发展。
聚焦医药招采制度改革,有序落实集采成果。常态化监测医疗机构采购集采产品情况,定期通报药品耗材集中带量采购进展情况,督导按序时进度完成采购合同。截至6月底,全市执行各级药品、耗材集采成果共计44批次。其中,药品21批共522个品种,耗材23批32个品类。
聚焦医疗服务价格改革,持续深化国家试点。推进2023年医疗服务价格改革方案政策平稳落地,研究制定2024年度价格改革方案。开展年度医药价格报告工作,为深化医疗服务价格改革提供数据支撑。高质完成36项中医类、12项辅助生殖类和11项市定价医疗服务项目价格制定。
聚焦医保支付方式改革,高质实施DRG付费。开展DRG绩效评价,推进DRG改革负面清单管理,明确重点监测病种范围,强化医保结算清单填报规范,提升医疗机构管理效能。2024年上半年住院次均费用相比2022年全年下降2119元,个人住院现金支付下降1493元,群众就医负担不断降低。
聚焦医药产业创新发展,积极优化靠前服务。积极参与组建生物医药产业专班,定期现场集中办公。“一对一”走访重点企业30家,累计解决涉及药品挂网、医保支付、DRG改革等诉求52条。通过政策辅导、沟通推介等方式,有力支撑生物医药产业发展。